Уважаемые коллеги!

Мы рады приветствовать Вас на очередном независимом ортодонтическом конкурсе, проводимом в рамках проекта "Ортодонтия On-Line".

Организаторы конкурса:
  • Компания "Дентал Комплекс"
  • Интернет-проект "Ортодонтия On-Line"
Правила конкурса:

Конкурс будет проводиться с 1 января по 30 июня 2010 года, а его результаты будут опубликованы на нашем сайте. Ответы, присланные после 30 июня, к участию приниматься не будут.
Конкурс разделен на две независимо оцениваемые части: 10 теоретических вопросов и клинический случай, требующий постановки диагноза и составления одного или НЕСКОЛЬКИХ планов лечения, с комментариями и преимуществах и минусах каждого из них. Среди участников конкурса будут определенны пять победителей на места с призами от компании "Дентал Комплекс".
Свои ответы Вы можете присылать по электронной почте по адресу info@orthos.ru.

Призы конкурса:
  • 1-е место:
    - набор брекетов Damon Q + инструмент для открывания
    - набор брекетов Damon 3 + инструмент для открывания
    - набор брекетов Inspire ICE
    - лигатурные или дистальные кусачки
    - Учебник О.И.Арсениной «Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой»
    - учебное пособие по диагностике Р.А.Фадеева, А.В.Кузаковой «Клиническая цефалометрия»
    - учебное пособие Р.А.Фадеева, Н.В.Зубкова, В.В.Бойко, С.А.Комченкова, Л.Л.Комченковой «Ассистенту стоматолога-ортодонта»
    - журнал «Ортосоло»
  • 2-е место:
    - 2 набора брекетов Damon Q + инструмент для открывания
    - лигатурные или дистальные кусачки
    - Учебник О.И.Арсениной «Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой»
    - учебное пособие по диагностике Р.А.Фадеева, А.В.Кузаковой «Клиническая цефалометрия»
    - учебное пособие Р.А.Фадеева, Н.В.Зубкова, В.В.Бойко, С.А.Комченкова, Л.Л.Комченковой «Ассистенту стоматолога-ортодонта»
    - журнал «Ортосоло»
  • 3-е место:
    - набор брекетов Damon 3 или Inspire ICE
    - скалер ортодонтический
    - Учебник О.И.Арсениной «Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой»
    - учебное пособие по диагностике Р.А.Фадеева, А.В.Кузаковой «Клиническая цефалометрия»
    - учебное пособие Р.А.Фадеева, Н.В.Зубкова, В.В.Бойко, С.А.Комченкова, Л.Л.Комченковой «Ассистенту стоматолога-ортодонта»
    - журнал «Ортосоло»
  • 4-е место:
    - скалер ортодонтический
    - резиновая тяга прозрачная или цветная - 30 упаковок
    - Учебник О.И.Арсениной «Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой»
    - учебное пособие по диагностике Р.А.Фадеева, А.В.Кузаковой «Клиническая цефалометрия»
    - учебное пособие Р.А.Фадеева, Н.В.Зубкова, В.В.Бойко, С.А.Комченкова, Л.Л.Комченковой «Ассистенту стоматолога-ортодонта»
    - журнал «Ортосоло»
  • 5-е место:
    - скалер ортодонтический
    - резиновая тяга прозрачная или цветная - 20 упаковок
    - Учебник О.И.Арсениной «Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой»
    - учебное пособие по диагностике Р.А.Фадеева, А.В.Кузаковой «Клиническая цефалометрия»
    - учебное пособие Р.А.Фадеева, Н.В.Зубкова, В.В.Бойко, С.А.Комченкова, Л.Л.Комченковой «Ассистенту стоматолога-ортодонта»
    - журнал «Ортосоло»
В письме, перед ответами на вопросы, Вам обязательно необходимо сообщить следующие данные:

Ф.И.О. (полностью):
Город проживания:
Место работы:
Ваш контактный телефон:

Вопросы представлены с вариантами ответа, необходимо выбрать один наиболее подходящий (приветствуется, если с вариантом ответа будет ваш небольшой комментарий):

I) Как взаимосвязана сила (жесткость) никель титановых дуг и их температура трансформации? Какая из этих дуг обладает большей жесткостью - CuNi-Ti 35°C, Ni-Ti, CuNi-Ti 27°C?
Варианты ответов:
1. Чем ниже температура трансформации, тем сильнее дуга. Самая сильная дуга из перечисленных - CuNi-Ti 27°C
2. Чем ниже температура трансформации, тем сильнее дуга. Самая сильная дуга из перечисленных – Ni-Ti
3. Чем выше температура трансформации, тем сильнее дуга. Самая сильная дуга из перечисленных - CuNi-Ti 35°C
4. Температура трансформации не влияет на жесткость дуги, а определяет лишь выше какой температуры дуга будет полностью реализовывать свои свойства (аустенитная фаза)
5. Крепость никель титановых дуг естественно зависит от градуса. Чем градус выше, тем лучше (сильнее и быстрее) действует дуга!

II) Какой материал Ormco был разработан специально для фиксации металлических брекетов и какой – для брекетов Damon 3?
Варианты ответов:
1. Blugloo для металлических, Grengloo – для Damon 3 с пластиковым основанием
2. Как в предыдущем, только наоборот
3. Enlight для металлических и Blugloo для Damon 3
4. Времени нет разбираться, я на суперклей сажаю

III) Какие мероприятия и на каком этапе обычно проводятся для индивидуализации формы зубных рядов при лечении по философии Damon System?
Варианты ответов:
1. По философии Damon System индивидуализация формы ортодонтических дуг не требуется ни на каких этапах лечения, так как ее определяют мышцы.
2. При переходе на жесткую дугу, путем припасовки жесткой дуги по исходной форме и ширине нижнего зубного ряда (ориентируясь на диагностическую модель)
3. Правильнее всего использовать ранее припасованную жесткую дугу от другого пациента, максимально похожего на данного по полу, весу, росту и возрасту
4. Путем выбора соответствующей формы и ширины дуг на всех этапах лечения
5. Ориентируясь на форму и ширину нижнего зубного ряда после мягких дуг, с помощью воскового шаблона

IV) Какой объем скелетного расширения сохраняется после быстрого небного расширения в подростковом возрасте к 20 годам? (в среднем, относительно не лечившихся пациентов, по данным научных исследований долгосрочной стабильности)
Варианты ответов:
1. Рецидив расширения связан только с зубоальвеолярным компонентом (щечным наклоном зубов при расширении), а все скелетное расширение сохраняется.
2. Скелетного расширения при быстром небном расширении вообще не происходит, даже у растущих пациентов.
3. Около 1 мм
4. Обычно от 3 до 5 мм
5. Обычно расширение не просто сохраняется, а даже значительно увеличивается с возрастом при условии активного употребления высококалорийных продуктов.

V) Какой процент своей силы теряет эластическая лигатура в первые сутки нахождения в полости рта? (процентный диапазон по данным научных исследований)
Варианты ответов:
1. Лигатура теряет силу, но только через 3 недели пребывания в полости рта
2. Лигатура теряет 20-30 %
3. Лигатура теряет 50-70 %
4. Лигатура ничего не теряет, а только приобретает силу от поступающих в полость рта продуктов питания и напитков

VI) Что означает термин «суперэластичность» в отношении никель титановых дуг?
Варианты ответов:
1. Высокую гибкость таких дуг и возможность их использования даже при очень выраженной скученности
2. То, что сила действия таких дуг мало зависит от величины их деформации (изгиба), то есть довольно постоянна
3. Память формы таких дуг
4. Кто придумал этот термин, пусть и отвечает.

VII) Укажите наиболее частые ошибки, повышающие вероятность отклеивания брекетов по когезивному типу (материал остался на зубе)
Варианты ответов:
1. Такой тип отклеивания не связан с ошибками врача, причина - избыточная нагрузка на брекет во время жевания
2. Плохое протравливание эмали, попадание слюны или десневой жидкости на эмаль после протравливания
3. Долгое перемещение брекета по зубу и значительное перемещение после полного прижатия, значительная нагрузка в первые сутки после фиксации, окклюзионная интерференция
4. Плохая карма пациента и(или) врача.

VIII) Чем отличается пассивное самолигирование от активного и лигатурных технологий?
Варианты ответов:
1. Уровень собственно трения в пассивном самолигировании самый низкий и близок к нулю не зависимо от размера дуги
2. Уровень собственно трения в пассивном самолигировании сравним с трением в активном самолигировании, но значительно ниже чем в лигатурных брекетах
3. Отличается механизмом открывания крышки
4. Пассивное самолигирование – это лечение без удаления, а при лечении другими системами надо удалять

IX) Может ли “пассивность» и низкое трение в системе системы Damon быть недостатком?
Варианты ответов:
1. Да, в некоторых ситуациях необходимо высокое трение, в таких случаях необходимо применять активное самолигирование или вообще лигатурные брекеты
2. Нет, низкое трение полезно всегда
3. Нет. Если и бывают ситуации, когда в определенном участке зубного ряда может понадобится высокое трение для стабилизации зубов, то можно просто установить лигатуры на брекеты Damon именно на этом участке, сохранив низкое трение там, где перемещение зубов необходимо, получив таким образом селективное трение.
4. Какие могут быть недостатки! Дайте мне приз!

X) Назовите наиболее важные в практическом плане отличия брекетов Damon Q от предыдущих версий:
Варианты ответов (один правильный):
1. Другой механизм открывания брекета без оказания усилия на зуб и устойчивый к зубному камню
2. Большая ширина брекета
3. Наличие вариантов брекетов премоляров с увеличенным основанием и пазом, смещенным к десне для фиксации на зубы с низкой клинической коронкой
4. Более адекватные варианты торка и более широкий выбор
5. Есть съемные крючки и паз для них
6. Есть дополнительный горизонтальный паз для второй дуги
7. Отличается буква в названии
8. Все перечисленные варианты
9. Варианты 1, 2, 3, 6
10. Варианты 1, 3, 4, 6
11. Варианты 1, 3, 4, 5, 6

Клинический случай:
Фотографии до лечения
ТРГ до лечения
Расчет боковой ТРГ Steiner + Wits:
Показатель ЗначениеНорма
SNA72.682.0
SNB68.280.9
ANB4.51.6
Occ Plane to SN16.314.3
Pog - NB (mm)1.5-0.6
MP - SN46.733.0
FMA (MP-FH)37.726.0
Interincisal Angle (U1-L1)106.9130.0
U1 - SN106.8101.3
U1 - NA (mm)7.64.3
U1 - NA34.122.8
L1 - NB (mm)9.04.0
L1 - NB34.525.3
FMIA (L1-FH)42.760.3
IMPA (L1-MP)99.695.0
Lower Lip to E-Plane (mm)4.0-2.0
Upper Lip to E-Plane (mm)0.23.9
Soft Tissue Convexity122.2144.4
Wits Appraisal (mm)7.3-1.0
ОПТГ до лечения

Вопрос: какой вид аномалии корректировался (поставте полный диагноз)? Предложите один или несколько планов лечения, возможных в данном случае. Напишите плюсы и минусы каждого из них на ваш взгляд.

>>> Результаты, вопросы и условия предыдущего конкурса
Координаты компаний:
Дентал Комплекс
191186, Санкт-Петербург, Аптекарский пер., д. 6
Тел.: (812) 324-7414, 324-7417
Факс: (812) 315-1080
E-mail: dеntаl2@dеntаlсоmрlех.соm
www: http://www.dentalcomplex.com