Вот и закончился наш ортодонтический интернет-конкурс, вызвавший самый активный интерес с вашей стороны. За 4 месяца к нам пришло 62 ответа со всех концов России, Украины и Белоруссии. Очень сложно было выбрать победителей, т.к. для решения клинического случая мы получили самые интересные, яркие и иногда нетрадиционные решения. Но нужно сделать выбор и назвать победителей.
Победители конкурса: | |
|
1) С какого года клинически используется система микроимплантатов компании DENTOS?
Ответ: с 2002 года
2) Каков минимальный диаметр микроимплантатов AbsoAnchor?
Ответ: 1,2 мм
3) Где и когда состоится III Всемирный Конгресс посвящённый Применению скелетной опоры (анкоражу) с помощью Микроимплантатов (WMIA)?
Ответ: 16 мая 2008г., Денвер (США)
4) Сколько существует типов микроимплантатов AbsoAnchor, в зависимости от вида наружной супраструктуры?
Ответ: 6 типов: SH, NH, LH, CH, FH, BH (BH-L).
5) Из какой градации сплава титана изготавливаются микроимплантаты компании DENTOS?
Ответ: титан 5 градации
6) Для чего необходимо приспособление, изобретённое Профессором Hee-Moon Kyung, и которое называется "Ручной контругловой привод" (Hand Contraangle Driver)?
Ответ: Для установки МИ ручным методом, используя угловой наконечник в труднодоступных местах.
7) Для присоединения к какому типу наружной супраструктуры микроимплантата необходимы закрывающие пружины, выпускаемые компанией DENTOS, с диаметром отверстия 2 мм?
Ответ: К наружной супраструктуре типа CH и FH.
8) В каком году Доктора Shapiro и Kokich впервые применили дентальные имплантаты для создания скелетной опоры при ортодонтическом лечении, прежде, чем использовать их по прямому назначению, то есть для протезирования зубов?
Ответ: В 1988 г.
9) Авторы, впервые применившие имплантаты в виде опоры в ортодонтии?
Ответ: В 1988 году доктор Kokich применил дентальные имплантаты для опоры при ортодонтическом лечении.
10) Локализация, где установка микроимплантата наиболее стабильна?
Ответ: В небной области
Для решения клинического случая мы получили огромное количество различных вариантов, которые как включали использование микроимплантатов, так и нет. В ортодонтии всегда есть возможность альтернативы. Как правильное решение клинического случая мы приводим статью автора, предоставившего задание на конкурс.
Professor Hyo-Sang Park, DDS, MSD, PhD.
Department of Orthodontics, College of Dentistry, Kyungpook National University, 101, Dongin-2-Ga, Jung-Gu, Taegu 700-422, South Korea (E-mail: parkhs@knu.ac.kr)
Мужчина, 15 лет, имеющий выступающие вперёд губы и заднее положение нижней челюсти, долихоцефалический угол плоскости нижней челюсти в 33.5°. Также имелись серьезные скелетные несоответствия между положением верхней и нижней челюсти (угол ANB= 8 °) (Таб. 1.), а также напряжение мягких тканей в области подбородка. В полости рта: двустороннее соотношение клыков и первых постоянных моляров по II Классу, большая сагиттальная щель (13 мм), глубина резцового перекрытия (5 мм), и двустороннее перекрёстное соотношение первых моляров нижней челюсти. Подросток имел глубокую кривую Spee (3 мм). Второй премоляр на нижней челюсти с правой стороны был разрушен (Рис 1).
   
Первый выбор метода лечения был связан с ортогнатическим хирургическим выдвижением вперёд нижней челюсти и хирургическим вмешательством на верхней челюсти, но родители пациента отклонил этот вариант лечения.
   
Другой выбор был связан с удалением первых премоляров на верхней челюсти, и использование микроимплантатов для контроля опоры. Пациент и его родители просили провести этот вариант ортодонтической коррекции и заверили, что они будут удовлетворены, если после лечения будет уменьшена сагиттальная щель и создано хорошее соотношение зубов с максимальным количеством межокклюзионных контактов.
Таб. 1. Данные цефалометрического анализа боковой телерентгенограммы пациента. Расчет ТРГ до (Pretreatment) и после (Posttreatment) лечения. |
Рис. 1. Фотографии лица пациента, внутриротовые фотографии, боковая телерентгенограмма черепа, ортопантомограмма: до начала лечения. |
Рис. 2. Нёбный бюгель (A), Подвязывание (tieback), препятствующее перемещение клыков вперёд (B), ретракция (en masse) шести передних зубов с помощью закрывающих пружин, фиксированных к микроимплантатам (C), размещение микроимплантатов на нижней челюсти и приложение внедряющий силы в области моляров (D, E), фотография профиля лица, после 11 месяцев ортодонтической коррекции (F), внутрироторые фоторгафии спустя 18 месяцев от начала лечения (G, H). |
Рис 3. Фотографии лица пациента, внутриротовые фотографии, боковая телерентгенограмма черепа, ортопантомограмма: после завершения ортодонтического лечения. |
Рис 4. Наложение обрисовок боковых телерентгенограмм черепа пациента до и после ортодонтического лечения. |
Рис 5. Биомеханика ретракции (en masse) передних зубов верхней челюсти (A) и приложение внедряющей силы для задней группы зубов нижней челюсти (B), изменения, ожидаемые после нормализации осевого положения (uprighting) и мезиального перемещения боковых зубов нижней челюсти (C). |
Мы выражаем огромную признательность профессору Hyo-Sang Park за помощь в организации конкурса!
Координаты компаний: | ||
197183, Санкт-Петербург, ул. Дибуновская, д. 50, парадная 5, офис 212 Тел.\Факс: (812) 640-2840, 935-8448 E-mail: info@nortaonline.com, http://www.nortaonline.com/ |
Тел./факс: (812) 371-2973 E-mail: dentoday@sp.ru 117545, Москва, Варшавское ш., д. 125, оф. 1203 Тел./факс: (095) 319-1389, 969-0725 E-mail: dentoday@orc.ru |