Если Вы решили пройти ортодонтическое лечение с применением брекет-системы, то один из первых вопросов, вставших перед Вами, будет выбор брекет-системы. Сейчас в арсенале врача-ортодонта существует множество модификаций этого аппарата, различающиеся по множеству параметров. Для пациентов же самым важным параметром является внешний вид системы, а он полностью зависит от того, из какого материала изготовлены сами брекеты. Сейчас для их производства компании используют самые современные технологии, стараясь сделать систему менее заметной, а лечении более быстрым, удобным и эффективным.
Т.к. для пацента одно из решающих значений имеет внешний вид брекетов, то и все варианты систем мы раздели по применяемым для их производства материалам: металлические, пластиковые, керамические. Так же в отдельную группы необходимо выделить лингвальные брекет-системы, хотя они и изготовлены из металла, но в выборе требовательных к эстетике пациентов они фигурируют все чаще и чаще.
Этот самый старый и наименее эстетичный вариант брекет-систем до сих пор очень активно используется и не собирается сдавать своих позиций. Почему же, несмотря на появление современных материалов, пациенты и врачи до сих пор выбирают металлические брекет-системы?
Один из самых важных плюсов этого типа систем - их относительно невысокая стоимость. Это самый дешевый тип брекет-систем (хотя здесь нужно сказать "относительно дешевый"), т.е. все ортодонтическое лечение будет стоить меньше, чем, например, на керамических или пластмассовых системах.
Второй положительный момент заключается в богатом ассортименте различных вариантов металлических систем, хотя это в основном будет иметь значения для врача.
Хотя это может показаться странным, но невысокая эстетичность является не только основным минусом металлических брекетов, но и одним из их плюсов. Например, в США ортодонтическое лечение ребенка является определенным символом обеспеченности и статуса семьи в целом, т.е. это "модно". Поэтому, многие родители, а иногда и сами дети, выбирают лечение на металлической брекет-системе часто не из-за соображений какой-либо экономии средств, а из-за соображений большей заметности системы. Можно сказать, что металлически брекет-системы смотряться традиционно и классически.
Многие ортодонтические школы большое внимание уделяют вопросам трения между пазом брекета и дугой, т.е. чем меньше трение, тем быстрее происходит перемещение зубов, особенно при лечении с удалением каких-либо зубов, а значит и уменьшается общее время лечения. Ещё одним плюсом металлических брекет-систем является минимальная сила трения между пазом и дугой, относительно остальных видов брекетов.
После упоминания вопросов трения необходимо упоминуть о существовании, кроме традиционных, других видов металлических брекет-систем. Во-первых, это самолигирующиеся или безлигатурные типы брекетов. Их конструкция немного сложнее, чем традиционных, зато применение безлигатруных брекетов позволяет избавиться от необходимости периодической замены лигатур, т.е. на прием к ортодонту можно будет приходить немного реже, что особенно важно для занятых или далеко живущих пациентов.
Ещё одним видом металлических систем являются "золотые" брекет-системы. По своим свойствам не отличаясь от традиционных, внешне они выглядять более нетрадиционно и элитарно, что позволяет подчеркнуть индивидуальность и статус владельца. Некоторые компании, помимо "золотых" брекетов, производят так же "золотые" щечные трубки и ортодонтические дуги, позволяя сделать брекет-систему полностью золотой.
Все перечисленные моменты часто перевешивают соображения эстетичности, и пациенты останавливают свой выбор именно на металлических брекетах.
 |
Плюсы: |
 |
Наименьшая стоимость |
|
Наибольшая заметность |
|
Классический внешний вид |
|
Низкое трение между дугой и пазом брекета, а значит и более быстрое лечение |
|
Минусы: |
 |
Наименьшая эстетичность |
|
Дополнительные плюсы: |
|
Меньший размер брекетов на некоторых зубах (например, верхних резцах) |
|
Минимальное трение между дугой и пазом брекета, а значит и наиболее быстрое лечение |
|
Возможность реже посещать ортодонта |
|
Дополнительные минусы: |
|
Более высокая стоимость брекет-системы, чем традиционных металлических |
|
Более сложная конструкция брекетов, а значит и более "толстый" профиль брекетов |
|
Дополнительные плюсы: |
|
Необычный внешний вид и некоторая элитарность |
Развитие современной химической промышленности позволило создать новый вид брекет-систем, более эстетичный, чем традиционные металлические. По стоимости этот тип брекетов располагается между металлическими и керамическими системами. К сожалению, пластик по своей прочности не до конца удовлетворяет нуждам ортодонтии, из-за этого часто в конструкцию пластиковых брекетов добавляется металлический паз.
Кроме хорошей эстетичности и недостаточной прочности, эти брекеты получили и ещё одно свойство пластмасс - способность впитывать красители. Это приводит к тому, что пациент, находящийся на лечении пластиковой брекет-системой, вынужден ограничивать употребление красящих напитков и продуктов (кофе, крепкий чай, некоторые варенья и т.д.). Но даже при такой диете за время лечения, а это 1,5-2 года, пластик частично окрашивается и брекеты в конце выглядят не так красиво, как после установки.
Все эти факторы обуславливают роль пластиковых брекет-систем, как более дешевой альтернативы керамических систем.
|
Плюсы: |
|
Хорошая эстетика и незаметность |
|
Стоимость дешевле, чем керамических брекетов |
|
Минусы: |
|
Окрашивается и впитывает красители |
|
Недостаточная прочность обуславливает наличие металлического паза |
Наиболее дорогой и наиболее незаметный тип брекет-систем (если не учитывать лингвальную технику). К минусам можно отнести только стоимость и более высокое трение между пазом брекета и дугой (что может немного увеличить время лечения), а так же возможно более неприятное удаление этого типа брекетов с эмали зубов, чем металлических или пластиковых.
Вопрос с трением некоторыми производителями решается включением в конструкцию керамических брекетов металлического паза, как и на пластиковых брекетах, что неприменно снижает их эстетичность. Так же существует технология остекления паза керамического брекета для снижения трения..
Все керамические брекеты можно разделить на две категории: поликристаллические и монокристаллические. Поликристаллические брекеты выпускают большинство производителей, их отличают хорошие эстетические свойства и различной степени матовость и частичная непрозрачность поверхности.
Монокристаллические брекеты выпускает практически только одна компания Ormco, называются они Inspire. Это наиболее дорогие и эстетичные керамические брекеты, их ещё называют "сапфировыми". И это название не только рекламный ход, т.к. по сути дела каждый брекет является искусственным кристаллом сапфира, прозрачным и не только максимально незаметным на зубах, но и прекрасно выглядящим со стороны.
|
Плюсы: |
|
Прекрасная эстетика и незаметность |
|
Минусы: |
|
Высокая стоимость |
|
Высокое трение между пазом брекета и дугой |
|
Более сложное удаление в конце лечения |
Борясь за эстетику ортодонтического лечения, производители столкнулись и с вопросом металлической ортодонтического дуги. Какими бы ни были незаметными сами брекеты, дуга была всегда видна. Что бы решить этот вопрос, компании стали предлагать на рынце ортодонтические дуги с эстетическими покрытиями. Они идеально подходят для работы с пластиковыми и керамическими брекетами.
К сожалению, ассортимент эстетических дуг не такой большой, да и трение с пазом у этих дуг возникает большее, поэтому все ортодонтическое лечение провести на эстетических дугах практически нельзя, но использовать их в моменты, когда брекет-систему необходимо спрятать, конечно же стоит.
Лингвальная брекет-система отличается от всех, описанных выше. Хотя брекеты и изготовленны из металла, но крепяться они с внутренней стороны зубов, что обуславливает их полную незаметность для окружающих.
Основных недостатков у этой техники два: высокая стоимость (выше, чем лечение с керамическими брекетами по традиционной технике) и нарушение дикции в начале лечения. В течении короткого времени язык приспосабливается к уменьшенному объему полости рта, и речь принимает привычных характер. Так же при применении линвальных брекетов немного сложнее проводить гигиену полости рта.
|
Плюсы: |
|
Абсолютная незаметность |
|
Минусы: |
|
Очень высокая стоимость |
|
Нарушение дикции в начале лечения |
|
Более сложный уход за полостью рта |
Выбирая перед началом лечения будущую брекет-систему чаще всего руководствуются именно финансовыми вопросами. К счастью, возможны различные комбинации описанных выше систем, это в какой-то мере может изменить общую стоимость лечения.
Так, например, возможно установка керамических или пластиковых брекетов только на передние зубы или только на верхнюю челюсть, где они наиболее заметны, а все остальные брекеты поставить металлические. так же возможно поставить лингвальную технику только на верхнюю челюсть, а на нижнюю обычные керамические брекеты. Это снизит и общую стоимость лечения, да и привыкать к лингвальным брекетам на одной челюсти будет проще.
Автор статьи: Блум Станислав Александрович (info@orthos.ru), врач-ортодонт, г. Санкт-Петербург